Ciklosporin pikkelysömör kezelése, Pikkelysömör

ciklosporin pikkelysömör kezelése
  1. Nyomtatás A pikkelysömör latinul pszoriázis az életet nem fenyegető, de az életmi­nőséget nagymértékben rontó bőrbetegség.
  2. Центральным Компьютером.
  3. Лукаво спросил Хилвар.

Országos találkozó pszoriázisosoknak Bár a psoriasis biológiai terápiája az esetek többségében hatásosnak bizonyul, vannak kivételek, amikor szükségképpen indokolttá válik a kombinációs kezelés.

A JAMA Dermatology című folyóiratban megjelent tanulmány szerzői a biológiai ágensek más szisztémás kezelési módokkal — köztük a fototerápiával és orális készítményekkel — történő kiegészítéséhez nyújtanak hasznos gyakorlati útmutatást a rendelkezésre álló irodalmi adatok alapján.

A Medical Board of the National Psoriasis Foundation szakértői a Medline adatbázisában több mint hat évtizedre visszamenőleg ciklosporin pikkelysömör kezelése fellelhető adatok birtokában folytattak szakmai párbeszédet és alkottak állásfoglalást a követendő kombinációs kezelési stratégiákról. A biológiai terápia más kezelési módokkal való kiegészítése egyértelműen javíthatja az ellátás eredményességét a psoriasis nehezen kezelhető eseteiben, a szakirodalom azonban kevés bizonyítékkal szolgál a középsúlyos-súlyos psoriasis ilyen jellegű kombinációs kezelésének hatásosságáról és biztonságosságáról — derül ki az áttekintésből.

  • Szisztémás készítmények a pikkelysömör kezelésére - HáziPatika
  • Pszoriázis - Janssen 4 Patients
  • Vörös foltok az arcon az orr közelében

Ami viszont bizonyított: a biológiai terápia — például az etanercept vagy az adalimumab — fényterápiával való kombinálása nagy valószínűséggel hatásosabban enyhíti a betegség tüneteit, mint a kétféle kezelés bármelyike önmagában. Hasonlóképpen, az etanercept és a methotrexat együttes alkalmazása is igazoltan hatásosabb, mint a két szer külön-külön. Az infliximab és a methotrexat kombinációjáról is leírták, hogy hatásosabb az infliximab monoterápiánál.

A kombinációs kezelés egy további lehetséges iránya az acitretin és az etanercept párhuzamos alkalmazása, amely lehetővé teszi az etanercept adagjának csökkentését a hatásosság megtartása mellett.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha vérében a káliumszint magas vagy köszvénye van. Ne szedjen a Sandimmun Neoral-lal együtt káliumtartalmú gyógyszert vagy káliummegtartó vizelethajtókat. Élő kórokozókkal történő védőoltás alkalmazása kerülendő a Sandimmun Neoral-kezelés időszakában. Azonnal keresse fel orvosát, ha hirtelen, néhány nap alatt jelentősen megnövekedne a testsúlya, vagy ha lába duzzadni kezdene. Ne szedjen a felírtaktól eltérő gyógyszereket!

A nagy dózisú ciklosporin-kezelés hosszú távon nem javasolható a renovaszkuláris rendszerre kifejtett káros hatásai miatt. Rövid távon azonban elfogadható a ciklosporin és az etanercept vagy a ciklosporin és az adalimumab együttes alkalmazása a psoriasis fellángolásainak tompítására. A biológiai terápiák más szerekkel történő kombinálása esetén a methotrexat az elsőként választandó kiegészítő ágens.

ciklosporin pikkelysömör kezelése pikkelysömör abból, ami jön és hogyan kell kezelni

Másodikként az acitretin kiegészítő alkalmazása javasolt, míg ezek hatástalansága esetén a biológiai terápia és a fototerápia együttese mellett dönthet a kezelőorvos — vonja le a következtetést a szakértői munkacsoport.

A biológiai terápiák és a ciklosporin, illetve kétféle biológiai ágens egyidejű alkalmazásáról jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő irodalmi adat, így ezek hatásosságára és biztonságosságára vonatkozóan nem vonható le egyértelmű következtetés. Kiegészítő helyi kezelések A szisztémás terápia fontos kiegészítője a helyi kezelés, amelynek bázisát a lokális szteroidkészítmények és ezek ciklosporin pikkelysömör kezelése képezik.

A helyi kortikoszteroid-terápia más lokális vagy szisztémás kezelésekkel kombinált alkalmazása kifejezetten ajánlott a pikkelysömör enyhe vagy középsúlyos formáiban.

ciklosporin pikkelysömör kezelése a fejbőr pikkelysömörének komplex kezelése

A D3-vitamin és analógjai a D-vitamin-receptor által közvetített szignálfolyamatok befolyásolásával tompítják a ciklosporin pikkelysömör kezelése folyamatokat; emellett gátolják a keratinocyták hyperproliferációját és elősegítik differenciálódásukat. Súlyos psoriasis vulgaris esetén a lokális D3-vitamin-analógok szinergizálnak az UV-fényterápiával és a szisztémás ciklosporin-kezeléssel.

ciklosporin pikkelysömör kezelése prednizolon pikkelysömör kezelése

A vegyületek hatékonyságát növeli, ha a lokális készítményekben kortikoszteroidokkal kombináljuk őket. Általában jól tolerálhatók. A helyileg alkalmazott D-vitamin-analógok közül a kalcipotriol hatásosságát támasztja alá a legtöbb klinikai tapasztalat.

ciklosporin pikkelysömör kezelése vörös durva foltok az arcon

Források: Armstrong A. JAMA Dermatol. Published online December 17, Összeállította: Dr.

  • Psoriasis vulgaris | katushorgaszbolt.hu
  • A biológiai terápia kiegészítése psoriasisban
  • Aszpirin arcmaszk a vörös foltok ellen

Kui Róbert, Dr. Gyulai Rolland, Dr.

Enyhe esetben csak néhány, elszórt kiütés látható a testen, de vannak olyanok, akiknél a test több mint felét, vagy akár a teljes testfelszínt is beboríthatják a hámló kiütések. A bőrtünetek viszketnek, pszichésen zavarják a beteg mindennapjait, kezelésük időigényes, kellemetlen lehet, valamint súlyos roncsoló ízületi- és körömtünetek kísérhetik a bőr érintettségét. Ezek alapján a pikkelysömör jelentős életminőség-romlást okozhat az érintett betegnél. A megfelelően kezelt psoriasisos beteg teljesen vagy csaknem teljesen tünetmentessé tehető, ízületi fájdalma megszűnik, azonban ehhez szükséges a beteg és orvos szoros együttműködése, a beteg megfelelő tájékozottsága és aktív közreműködése is.

Fontos információk